- 人类从受孕到分娩通常需要约40周，即9个半月
- 医学上以末次月经第一天计算，实际胚胎发育时间为38周
- 分为三个 trimester：孕早期（1-12周）、孕中期（13-28周）、孕晚期（29-40周）
孕期分期及关键变化
孕早期（1-12周）
胚胎着床至胎儿初具人形阶段
- 第4周：受精卵形成，开始胎盘发育
- 第6周：心跳形成，B超可见胎心搏动
- 第8周：手指脚趾分开，外生殖器初步形成
- 第12周：胎儿长约9cm，可做首次唐氏筛查
孕中期（13-28周）
胎儿器官快速发育阶段
- 第16周：孕妇感觉胎动，需建立围产保健手册
- 第20周：进行大排畸检查，确定胎儿性别
- 第24周：葡萄糖耐量试验筛查妊娠糖尿病
- 第28周：胎儿体重达1000g，具备呼吸能力
孕晚期（29-40周）
胎儿成熟准备分娩阶段
- 第32周：胎位基本固定，开始胎心监护
- 第36周：胎儿肺部发育完善，进入临床预产期
- 第38周：平均体重达2500-3000g，羊水量达峰值
- 第40周：宫颈开始软化扩张，随时可能出现临产征兆
分娩启动机制
- 胎儿肾上腺与胎盘激素协同作用
- 子宫敏感度增加导致宫缩发动
- 宫颈黏液栓脱落形成”见红”
- 破水后需在24小时内完成分娩
影响孕周长短的因素
- 双胞胎或多胞胎平均缩短2-3周
- 高龄产妇（≥35岁）平均延长1-2周
- 既往剖宫产史可能提前发动
- 妊娠糖尿病患者易发生过期妊娠
科学预产期计算方法
- 末次月经法：月份+9/日期+7
- B超测量法：孕11-14周最准确
- 需结合早期孕酮水平与HCG数值
- 实际分娩日可浮动±2周属正常范围
临产征兆识别指南
- 规律宫缩间隔＜5分钟
- 见红（血性分泌物）持续存在
- 胎头下降压迫膀胱症状
- 破水（羊水清亮无异味）
孕晚期健康管理要点
- 每日监测胎动（每小时≥3次）
- 每周称重增幅不超过500g
- 左侧卧位改善胎盘供血
- 避免提重物和长时间站立
常见误区纠正
- 并非所有孕妇都会足月分娩
- 预产期仅是统计学概念
- 超过预产期未必立即剖宫产
- 自然临产时间无法精确预测
医疗干预时机
- 过期妊娠（＞42周）需催产
- 胎儿生长受限建议适时终止
- 妊娠高血压需个体化评估
- 胎盘早剥等急症需紧急处理
结语
每位孕妇的具体情况存在差异，建议定期产检并与医生保持密切沟通。科学认知孕期规律有助于缓解焦虑情绪，为顺利分娩做好充分准备。
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