1. 饮食基本原则
糖尿病高血压患者需遵循低盐、低糖、高纤维、低脂饮食原则。每日盐摄入量应控制在5克以下，碳水化合物占总热量45%-55%。建议采用膳食金字塔模型，增加蔬菜水果摄入，减少精制糖和动物脂肪。
2. 推荐食物清单
推荐每日摄入200-300克深绿色蔬菜（如菠菜、芹菜）和100-200克全谷物（如燕麦、糙米）。水果优选低糖型如苹果、蓝莓，每日总量不超过200克。蛋白质来源建议深海鱼类（三文鱼、鳕鱼）每周3次，豆制品每日50克。
3. 需避免的高风险食物
必须严格限制加工食品（如香肠、罐头）和高糖饮料（含糖量>5g/100ml）。避免食用反式脂肪食品（起酥油、人造黄油）和高嘌呤食物（动物内脏、浓肉汤）。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用油炸。
4. 三餐分配与热量控制
建议采用1:2:2:5饮食模式：早餐占1份，上午加餐2份，午餐2份，晚餐5份。每餐碳水化合物摄入量不超过50克。使用餐盘法分配食物：蔬菜占50%，蛋白质25%，主食25%。
5. 营养补充剂使用指南
| 营养素 | 推荐剂量 | 作用 |
|---|---|---|
| 钾 | 2600-3400mg/日 | 调节血压 |
| 镁 | 310-420mg/日 | 改善胰岛素敏感性 |
| 膳食纤维 | 30g/日 | 控制血糖波动 |
6. 运动与饮食协同方案
建议每日进行30分钟有氧运动（快走、游泳），餐后1小时运动最佳。运动期间补充低GI食物（如香蕉、坚果），运动后30分钟内补充蛋白质（乳清蛋白20-25g）。
7. 血糖血压监测要点
每日监测空腹血糖（目标<4.4-7.0mmol/L）和餐后2小时血糖（<10.0mmol/L）。血压监测需采用上臂式血压计，每日早晚各1次，目标值<130/80mmHg。记录数据时建议使用电子健康档案。
8. 心理调节与饮食依从性
采用5A干预法：Assess（评估需求）、Advise（给予建议）、Agree（制定目标）、Assist（提供支持）、Arrange（定期随访）。使用食物交换份APP辅助饮食管理，每日记录饮食日记。
9. 常见误区与科学解析
误区1：“无糖食品可随意吃” → 实际仍含淀粉，需计算碳水化合物总量。
误区2：“只吃蔬菜不吃主食” → 易导致低血糖和营养不良。建议每日摄入50-100g碳水。
10. 案例分析与成效对比
案例A：65岁男性，通过地中海饮食（橄榄油、坚果、深海鱼）干预3个月，血压下降12/8mmHg，糖化血红蛋白降低1.2%。
案例B：采用分餐制（每日6餐）患者，血糖波动幅度减少40%。
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