1. 月经停止
怀孕初期最显著的症状是月经停止,通常在预计月经周期延迟7-10天后可初步判断可能怀孕。但需注意,部分女性因压力、疾病或环境变化也可能出现月经推迟现象。建议结合早孕试纸检测或医院HCG检查确认。
2. 乳房胀痛与敏感
受孕后雌激素和孕激素水平升高会导致乳腺增生,约60%的孕妇在停经4-6周出现乳房胀痛、乳头敏感或暗红色分泌物。建议穿着宽大的棉质内衣,避免摩擦刺激,若疼痛剧烈需及时就医。
3. 恶心呕吐与食欲改变
晨吐是典型早孕反应,通常在停经6周左右出现,表现为清晨空腹时恶心、呕吐甚至呕吐胆汁。部分女性对气味敏感,建议少量多餐,食用姜制品或柠檬缓解症状。若出现体重下降需警惕妊娠剧吐。
4. 疲劳嗜睡
体内孕激素升高会抑制中枢神经兴奋性,导致80%孕妇出现持续性疲劳感。建议保证每天8小时睡眠,适当午休,避免熬夜。若伴随心悸、头晕需排查贫血或甲状腺功能异常。
5. 尿频尿急
妊娠早期激素变化及子宫增大压迫膀胱,约30%孕妇出现尿频现象。区别于尿路感染,早孕尿频通常无尿痛等不适,建议每晚睡前减少饮水量,白天保持适量排尿。
6. 基础体温持续升高
正常女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,若持续18天以上未下降则提示可能怀孕。需连续测量3个月经周期建立基础体温曲线,建议使用电子体温计每日晨起测量前5分钟。
7. 荷尔蒙分泌异常表现
部分孕妇出现面部色素沉着(黄褐斑)、皮肤油腻或痤疮,这与黑色素细胞刺激素分泌增加有关。建议使用SPF30以上防晒霜,保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品。
8. 药物终止妊娠的医学规范
必须在正规医疗机构由专业医生指导下进行。目前国家批准的药物流产方案为米非司酮联合米索前列醇,适用于停经49天内且B超确认宫内妊娠者。自行用药可能导致不全流产、大出血等严重并发症。
9. 药物流产注意事项
服用药物前需进行血常规、凝血功能和B超检查,排除宫外孕。服药期间应留院观察6小时,出现剧烈腹痛或持续出血超过100ml应立即就医。流产后1个月需复查B超确认宫腔情况。
10. 安全终止妊娠的替代方案
若药物流产失败或存在禁忌症(如瘢痕子宫、凝血障碍),应及时转为人工流产手术。国家卫计委推荐在妊娠10-14周内进行负压吸引术,手术时间约5-10分钟,术后恢复期较短。
11. 心理干预与术后护理
药物流产后建议休息2周,禁性生活及盆浴1个月,补充铁剂预防贫血。部分女性可能出现焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询或团体支持获得帮助。若出现持续腹痛或异常出血需排除宫腔残留。
| 药物名称 | 作用机制 | 使用方法 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 米非司酮 | 抗孕激素 | 首日25mg bid,次日25mg tid | 禁忌:肾上腺功能不全 |
| 米索前列醇 | 前列腺素类似物 | 第3日600μg po | 禁忌:青光眼、哮喘 |
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