1. 青光眼的诊断方法
青光眼的早期诊断对控制病情至关重要。常见的诊断方法包括：眼压测量、视神经纤维层厚度检测和视野检查。通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计，可准确测量眼压值。利用光学相干断层扫描（OCT）技术，能直观观察视神经纤维的萎缩程度。视野计检查则可发现视觉敏感度的异常区域。建议40岁以上人群每年进行一次青光眼筛查，有家族史者需缩短至每半年一次。
2. 药物治疗方案
药物治疗是青光眼的首选控制手段，主要分为降眼压类药物和神经保护药物两大类。β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）可减少房水生成，前列腺素类滴眼液（如拉坦前列素）能促进房水排出。最新研究显示，联合使用不同作用机制的滴眼液可使眼压降低30%-40%。需注意药物可能引发的心率减慢、支气管痉挛等副作用，建议在医生指导下调整剂量。
3. 激光治疗技术
激光治疗适用于药物控制不佳或无法耐受药物副作用的患者。选择性激光小梁成形术（SLT）通过刺激小梁网代谢改善房水引流，单次治疗可使眼压下降15%-25%。YAG激光虹膜打孔术则用于治疗闭角型青光眼，能快速解除房角粘连。术后需密切监测眼压变化，部分患者需配合滴眼液维持疗效。该技术具有微创、恢复快、可重复治疗等优势，但需在专业青光眼专科医院操作。
4. 外科手术治疗
当药物和激光治疗效果不理想时，需考虑外科手术。小梁切除术通过建立新的房水引流通道，长期眼压控制率可达80%。近年来发展的微创青光眼手术（MIGS）如XEN凝胶植入术，兼具安全性高和创伤小的优点。术后并发症管理至关重要，需预防低眼压、脉络膜脱离等风险。手术选择应根据患者年龄、病情严重程度及全身状况综合评估。
5. 日常护理与预防
| 生活习惯 | 建议措施 |
|---|---|
| 饮食 | 增加富含维生素A、C、E的摄入，避免过量咖啡因 |
| 运动 | 规律进行有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈弯腰动作 |
| 用眼 | 保持用眼距离30cm以上，每40分钟休息5分钟 |
| 监测 | 每日早晚自测眼压，建立个性化随访档案 |
定期进行眼底照相和视功能评估可及时发现病情变化。保持良好作息，避免熬夜和情绪波动对眼压的波动影响。部分患者通过正念冥想和深呼吸训练可有效降低应激性眼压升高。
原创文章，作者：墨香轩，如若转载，请注明出处：https://www.psecc.com/p/61985/
