1. 眼压高的定义与成因
眼压（眼内压）是指眼球内部的压力值，正常范围在10-21mmHg之间。若眼压持续高于21mmHg，且伴随视神经损伤或视野缺损，则可能发展为青光眼。眼压高到40mmHg属于严重异常，需立即就医。
常见诱因包括：房水循环障碍、遗传因素、长期使用激素类药物、眼部外伤、糖尿病等慢性疾病，以及长期熬夜、过度用眼等不良习惯。
2. 眼压高的典型症状
早期眼压高可能无明显症状，但随着病情发展，患者可能出现：视物模糊、视野缩小、虹视现象（看灯光有彩虹圈）、眼胀头痛、恶心呕吐等表现。部分患者在急性发作期会出现剧烈眼痛和视力骤降。
值得注意的是，青光眼性视神经病变具有不可逆性，早期发现和治疗是保护视力的关键。
3. 眼压高的诊断流程
专业诊断需通过以下检查：眼压测量（Goldmann压平眼压计）、前房角镜检查、视野检查、视神经纤维层厚度检测（OCT）等。建议40岁以上人群每年进行一次全面眼科检查。
医生会根据眼压水平、房角结构及视神经损害程度，综合判断是否为开角型青光眼、闭角型青光眼或其他类型。
4. 药物治疗方案
眼压高首选药物治疗，常用药物包括：β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）、前列腺素类滴眼液（如拉坦前列素）、α激动剂（如溴莫尼定）等。药物需在医生指导下使用，并定期复查眼压。
注意事项：部分药物可能引起心率减慢、支气管痉挛等副作用，哮喘患者或心血管疾病患者需谨慎使用。
5. 手术与激光治疗
药物控制不佳时，需考虑手术治疗。常见术式包括：小梁切除术、房水引流阀植入术等。激光治疗适用于早期患者，如：选择性激光小梁成形术（SLT）、激光虹膜打孔术。
术后需密切监测眼压变化，预防感染和低眼压等并发症。
6. 日常护理与预防措施
生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；控制用眼强度，每用眼40分钟休息10分钟；避免长时间低头或剧烈运动（如蹦极）；戒烟限酒。
环境管理：保持室内光线充足，避免暗处长时间用眼；夏季注意防晒，防止紫外线刺激。
7. 饮食调理建议
推荐摄入：富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、维生素B族（全谷物）、抗氧化物质（蓝莓、黑枸杞）的食物。多饮水（每日1500-2000ml），分次小口饮用。
| 推荐食物 | 应避免食物 |
|---|---|
| 深海鱼类（含Omega-3） | 高糖饮料 |
| 坚果类（核桃、杏仁） | 油炸食品 |
| 绿茶（含儿茶素） | 酒精饮品 |
8. 常见误区与注意事项
误区一：“眼压高只是暂时的，过段时间会恢复”——眼压高可能导致不可逆视力损害，必须及时干预。
误区二：“药物可以随意停用”——擅自停药易导致眼压反弹，需遵医嘱调整用药。
紧急情况处理：若出现剧烈眼痛、恶心呕吐、视力急剧下降，应立即就医，这是急性闭角型青光眼的典型表现。
9. 长期管理与随访计划
患者需建立个人眼压档案，每3-6个月复查一次，监测眼压波动和视神经变化。建议：使用电子日历记录用药时间，携带急救药物（如乙酰唑胺片）。
心理调节同样重要，避免焦虑情绪，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
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