1. 手足口病的基本概念与传播途径
手足口病是由肠道病毒（如EV71、CoxA16等）引起的传染病，多发于3-7岁儿童。病毒通过粪-口途径、呼吸道飞沫或接触患者分泌物传播，潜伏期2-7天。典型症状包括发热、口腔溃疡及手足皮疹，重症可引发脑炎、肺水肿等并发症。
2. 五个阶段的临床表现与应对策略
| 阶段 | 持续时间 | 特征症状 | 关键应对措施 |
|---|---|---|---|
| 潜伏期 | 2-7天 | 无症状 | 监测体温，避免密集接触 |
| 初期 | 1-2天 | 低烧、咽痛 | 立即隔离，多饮水 |
| 典型期 | 3-4天 | 手足皮疹、口腔溃疡 | 使用口腔喷剂缓解疼痛 |
| 恢复期 | 2-3天 | 体温下降、皮疹消退 | 补充营养，避免交叉感染 |
| 后遗症期 | 1周内 | 极少数出现神经损伤 | 及时送医进行康复治疗 |
3. 日常预防的五大核心措施
首先，保持手部卫生至关重要：用流动水和洗手液清洗至少20秒，特别在进食前、如厕后。其次，餐具消毒需每日高温煮沸或使用紫外线消毒柜。第三，环境清洁应每日用含氯消毒剂擦拭地面、玩具等高频接触区域。第四，避免带病上学，发现症状应立即隔离。最后，接种EV71疫苗可显著降低重症风险。
4. 高风险人群的特殊防护方案
对于3岁以下婴幼儿，建议：单独使用奶瓶和餐具，避免共用餐具；托幼机构需每日进行晨检，发现疑似病例立即隔离并报告卫生部门；免疫力低下者应避免前往人流量大的公共场所，必要时佩戴N95口罩。特殊时期（如夏秋季高发季）建议减少聚会频率。
5. 误诊与并发症的识别指南
需警惕疱疹性咽峡炎与普通感冒的鉴别：后者多无手足皮疹。重症预警信号包括：持续高烧＞3天、肢体抖动、呼吸急促。一旦出现心率增快或肢体无力，应立即送医。家长需特别注意：切勿自行使用抗生素，多数病例为自限性疾病。
6. 家庭护理的科学方法
饮食建议：提供温凉流质食物（如米汤、酸奶），避免酸辣刺激。口腔护理：使用生理盐水漱口，溃疡严重者可局部涂抹利多卡因凝胶。退热处理：体温＞38.5℃时口服布洛芬或对乙酰氨基酚，禁止酒精擦浴。心理安抚：通过绘本讲解疾病知识，减轻患儿焦虑。
7. 托幼机构防控体系构建
建立晨检-午检双制度，配备红外线测温仪。教室需每日通风2-3次，每次不少于30分钟。玩具应每周浸泡消毒。工作人员需持健康证上岗，定期接受传染病知识培训。建议设置隔离观察室，配备急救箱和应急药品。
8. 疫苗接种的最新进展
目前我国批准的EV71疫苗包括五价灭活疫苗和单价减毒活疫苗。最佳接种年龄为6-55月龄，需接种2针，间隔1个月。疫苗保护效力可达90%以上，但不能完全阻断其他病毒（如CoxA16）感染。接种后需观察30分钟，过敏体质者慎用。
原创文章，作者：墨香轩，如若转载，请注明出处：https://www.psecc.com/p/60003/
