1. 小朋友拉肚子的常见原因及判断
病毒性感染是儿童腹泻最常见的诱因，轮状病毒、诺如病毒等会破坏肠道菌群平衡。数据显示，6个月至2岁婴幼儿感染率高达90%以上，秋冬季高发。家长需注意观察大便性状变化，水样便、蛋花汤样便多提示病毒感染，黏液脓血便则需警惕细菌性肠炎。
2. 家庭护理的黄金48小时法则
腹泻发生后的前48小时是关键干预期：
① 口服补液盐：WHO推荐每腹泻1次补充50-100ml ORS液
② 饮食调整：6个月以上宝宝可继续母乳喂养，6个月以下需特殊配方奶
③ 体温监测：每2小时测量1次体温，超过38.5℃需服用退烧药
3. 家长需警惕的5个危险信号
| 症状 | 表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 脱水 | 眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少 | 立即送医补液 |
| 持续高热 | 体温≥39℃超过24小时 | 物理降温无效时就医 |
| 精神萎靡 | 嗜睡、反应迟钝 | 紧急送急诊 |
4. 科学用药指南（附儿童安全剂量表）
禁用药物：
• 6个月以下婴儿禁用蒙脱石散
• 儿童禁用复方地芬诺酯
| 药物 | 适用年龄 | 剂量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 口服补液盐 | 0-3岁 | 50-100ml/次 | 腹泻每10ml/kg体重 |
5. 腹泻后肠道修复方案
恢复期（第3-7天）需重点修复肠道黏膜：
① 益生菌补充：选择含双歧杆菌、乳酸菌的复合益生菌
② 饮食过渡：从米汤、苹果泥逐步过渡到正常饮食
③ 涂抹疗法：使用含锌氧化物的护臀膏预防尿布疹
6. 预防腹泻的365天管理策略
日常防护：
• 洗手规范：进食前、如厕后使用流动水清洗
• 疫苗接种：按时接种轮状病毒疫苗（6-32周龄）
• 食品储存：熟食冷藏不超过48小时，隔夜菜需彻底加热
7. 不同年龄段的护理差异
| 年龄 | 补液方案 | 饮食建议 |
|---|---|---|
| 0-6个月 | ORS液+母乳 | 暂停辅食 |
| 6-12个月 | ORS液+稀释米汤 | 添加香蕉泥 |
| 1-3岁 | ORS液+口服补液 | 给予煮熟的胡萝卜 |
8. 何时需要立即就医
出现以下情况必须4小时内就诊：
① 持续高热不退（＞39.5℃）
② 明显脱水症状（如少尿6小时以上）
③ 便血或黏液便
④ 抽搐或意识模糊
9. 家庭常备药品清单
| 药品 | 规格 | 保存条件 |
|---|---|---|
| 口服补液盐 | 5g/包 | 干燥避光 |
| 蒙脱石散 | 3g/袋 | 阴凉处 |
| 益生菌 | 100亿CFU/袋 | 冷藏保存 |
10. 腹泻康复后的营养补充
恢复期需重点补充：
① 锌元素：WHO建议腹泻患儿每日补充20mg锌（1-5岁）
② 益生元：选择含低聚果糖（FOS）的配方
③ 维生素：补充维生素A（＜6个月20万IU，＞6个月40万IU）
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