一、安罗替尼适应症与基础信息
安罗替尼为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，适用于既往至少接受过2种系统化疗的晚期非小细胞肺癌患者。该药物通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖发挥抗肿瘤作用。
二、标准给药方案
推荐剂量为12mg/次，每日1次，早餐前口服。连续服药2周后需停药1周（21天为完整周期）。胶囊应整粒吞服，漏服后12小时内可补服，超过12小时则跳过本次剂量。
三、剂量调整原则
出现≥3级不良反应时需暂停给药直至恢复至≤1级，后续治疗按梯度调整：首次减量至10mg，第二次减量至8mg，第三次需永久停药。肝功能异常患者需根据Child-Pugh分级调整剂量。
四、用药注意事项
治疗期间需监测血压、尿常规及心功能，服药前4周每周检测血压。避免与CYP3A4强效抑制剂/诱导剂联用，合并抗凝治疗时需密切监测凝血功能。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
五、不良反应管理
常见不良反应包括高血压（发生率68%）、手足综合征（54%）、蛋白尿（39%）。出现2级高血压需启动降压治疗，3级需暂停用药。手足综合征可局部使用尿素软膏，严重时需剂量调整。
六、特殊人群用药
中重度肝功能损伤者初始剂量调整为8mg，终末期肾病患者禁用。老年患者无需调整剂量，但需加强不良反应监测。育龄期患者治疗期间需采取有效避孕措施。
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