1. 孕早期检查（0-12周）
怀孕0-12周是胚胎发育的关键时期，建议在确认怀孕后尽快进行首次产检。首次检查需包含血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目。其中孕6-8周需进行早孕B超检查，以确认是否为宫内妊娠并计算预产期。孕11-14周需进行NT检查（颈项透明层扫描），这是评估胎儿染色体异常风险的重要指标，同时建议联合血清学筛查（PAPP-A和β-hCG）提高准确性。
特殊注意事项：孕早期女性常出现恶心、呕吐等早孕反应，若出现剧烈腹痛或阴道出血需立即就医。此阶段应避免剧烈运动，保持情绪稳定，补充叶酸（每天0.4-0.8mg）预防神经管畸形。
2. 孕中期检查（13-27周）
孕中期检查频率调整为每4周一次，重点监测胎儿器官发育和孕妇健康状况。孕15-20周需进行唐筛检查（二联或三联筛查），通过孕妇血液检测胎儿患唐氏综合征的风险率。对于高龄孕妇（35岁以上）或有家族遗传病史者，建议直接进行无创DNA检测，其准确率可达99%以上。
| 孕周 | 必做项目 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 18-22周 | 四维彩超排畸检查 | 需空腹并预约专业超声科医生 |
| 24-28周 | 妊娠糖尿病筛查（75g糖耐量试验） | 检查前需连续3天正常饮食 |
此阶段需特别关注血压变化，定期自测体重并记录宫高变化。若出现胎动异常（胎动少于3次/小时或剧烈频繁），应立即到医院进行胎心监护。
3. 孕晚期检查（28-40周）
孕晚期检查频率提高至每2周一次（28-36周），36周后改为每周检查。重点监测胎位、羊水量和胎盘成熟度。孕32-34周需进行生物物理评分（BPP），通过胎动、肌张力等指标评估胎儿健康状况。孕35-37周进行胎心监护（NST）和子宫动脉血流检测，判断是否具备自然分娩条件。
37周后进入待产期，需准备待产包并熟悉分娩流程。若出现规律宫缩（间隔5分钟以内）、破水或见红，应立即前往医院。对于胎位不正（臀位）孕妇，36周后需进行外倒转术尝试纠正。
4. 特殊情况检查调整
对于高危妊娠孕妇（如妊娠高血压、糖尿病等），需根据医生建议增加检查频率。糖尿病孕妇需每周监测血糖并进行眼底检查，高血压孕妇需每日自测血压并监测尿蛋白。双胎妊娠者应提前进行胎儿生长差异评估，30周后需每周进行超声检查。
多胎妊娠孕妇建议在孕16周进行胎儿纤维连接蛋白检测，以评估早产风险。若出现下肢水肿、视力模糊或上腹痛等症状，需警惕子痫前期，应立即就医。
5. 检查准备与注意事项
每次产检前应准备：身份证、医保卡、孕妇保健手册、既往检查报告。检查当日避免剧烈运动，保持膀胱适度充盈（B超检查时）。孕晚期进行胎心监护时，建议提前1小时进食，避免空腹导致胎动减少。
建立个人健康档案，记录每次检查结果。建议使用手机APP或纸质表格跟踪：孕周、体重变化、宫高腹围、胎动计数等关键数据。定期与产科医生沟通，及时调整产检计划。
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