冠心病的核心治疗手段
药物治疗是冠心病管理的基础方案，阿司匹林等抗血小板药物可降低血栓风险，他汀类药物能有效控制血脂水平。硝酸酯类药物可快速缓解心绞痛症状，β受体阻滞剂通过降低心肌耗氧量改善预后。病情进展时需考虑冠状动脉支架植入术或搭桥手术，新型生物可吸收支架技术正在临床推广。
介入治疗的精准应用
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）适用于血管狭窄超过70%的病例，术前血管内超声评估可提升手术精准度。药物涂层支架将再狭窄率降至5%以下，术后需严格执行双联抗血小板治疗。对于复杂病变，采用旋磨技术或冲击波球囊处理钙化病灶，提高手术成功率。
预防体系的构建策略
建立血压、血糖、血脂”三高”联防机制，将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。采用地中海饮食模式，每日钠盐摄入限制在5克以内。定制化运动处方推荐每周150分钟中等强度有氧训练，配合阻抗训练提升心肺功能。推广冠状动脉钙化积分筛查技术，实现早诊早治。
康复管理的全周期方案
术后3个月启动心脏康复计划，包含心肺功能评估、运动耐力测试和营养指导。远程心电监测系统实现居家康复管理，智能穿戴设备实时追踪生理指标。心理干预纳入标准诊疗流程，认知行为疗法可改善患者治疗依从性。建立终身随访制度，每年进行运动负荷试验评估病情进展。
危险因素的靶向控制
针对吸烟人群推广尼古丁替代疗法，使戒烟成功率提升3倍。糖尿病患者的糖化血红蛋白应严格控制在7%以下。肥胖患者实施阶梯式减重方案，目标体重指数≤24kg/m²。遗传高危人群推荐进行载脂蛋白E基因检测，制定个性化预防策略。
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