1. 体温异常
体温测量是判断婴儿是否发烧的首要指标。正常婴儿体温范围为36.2℃-37.8℃，当体温超过37.8℃即为发烧。不同年龄段婴儿的体温标准略有差异，例如新生儿（0-28天）体温超过37.8℃即可判定为发烧，而3个月以上婴儿则以38.5℃为常见就医标准。家长需注意，体温测量需选择正确方式（腋下、耳温或肛温），并避免在喂奶、运动后立即测量，以免影响准确性。
2. 精神状态改变
婴儿发烧时精神状态常发生显著变化。表现为嗜睡、反应迟钝、不易唤醒，或与平时性格反常地过度烦躁、哭闹不止。家长可通过观察婴儿是否对周围环境失去兴趣、拒绝互动来判断。若出现意识模糊、抽搐等异常表现，需立即送医。例如，3个月以下婴儿出现发热伴嗜睡，可能提示严重感染，必须紧急处理。
3. 食欲减退与喂养困难
发热时，婴儿的消化系统功能会减弱，导致食欲明显下降。部分婴儿甚至出现拒奶、吸吮无力现象，表现为含乳时间短、吞咽频率低或频繁吐奶。家长需警惕脱水风险，可尝试少量多次喂养，观察尿布湿度（每日湿尿布少于6片可能提示脱水）。若婴儿持续拒食超过6小时，需及时就医。
4. 皮肤表现特征
皮肤变化是婴儿发烧的重要体征之一。常见表现包括：①皮肤发烫但不出汗，或相反出现冷汗；②面色潮红或苍白；③皮疹（如病毒性感染常伴随红色斑丘疹）。需注意区分生理性红斑与病理性皮疹，后者可能伴随发热持续加重或分布不对称。若发现皮肤发紫、出现瘀点，需高度警惕败血症等严重疾病。
5. 呼吸与心率异常
发热会加速婴儿新陈代谢，导致呼吸和心率加快。正常婴儿呼吸频率为20-40次/分钟，心率60-140次/分钟。当体温每升高1℃，心率可增加10-15次/分钟。家长可通过观察胸廓起伏和触摸脉搏（如手腕部）进行初步判断。若出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）等呼吸困难表现，需立即就医。
6. 并发症预警信号
婴儿发烧可能引发多种并发症，需密切观察：
| 症状类型 | 具体表现 | 应对措施 |
|---|---|---|
| 热性惊厥 | 双眼上翻、肢体强直或抽搐，持续数秒至数分钟 | 保持侧卧位防止误吸，松解衣物，记录发作时间，立即就医 |
| 脱水 | 囟门凹陷、眼泪减少、皮肤弹性差 | 口服补液盐，若持续呕吐需静脉补液 |
| 意识障碍 | 呼唤无反应、肢体松软 | 紧急拨打120，进行心肺复苏 |
7. 家庭护理与用药指导
家长需掌握科学的护理方法：物理降温时禁止使用酒精擦拭，推荐温水擦浴（32-34℃）或退热贴。药物选择需严格遵循医嘱，3个月以上婴儿可使用对乙酰氨基酚（剂量为10-15mg/kg），6个月以上可选用布洛芬（剂量为5-10mg/kg）。需特别注意：
- 避免两种退烧药交替使用
- 服药间隔不得少于4小时
- 观察药物不良反应（如皮疹、呕吐）
8. 何时需要就医
出现以下情况必须及时就医：①3个月以下婴儿发热；②持续高烧超过3天；③伴随严重脱水或意识改变；④出现抽搐或呼吸困难。建议家长准备以下信息就诊：体温记录、发病时间线、已采取的处理措施，以及婴儿近期疫苗接种情况。
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