肚子右边疼是怎么回事（右侧肚子疼可能是这些问题！）

墨香轩 • 3小时前 • 健康养生 • 阅读 3

1. 阑尾炎：右侧腹痛的常见急症

麦氏点疼痛是阑尾炎最典型的特征，疼痛通常从肚脐周围开始，逐渐转移到右下腹。伴随症状包括发热、恶心、呕吐和食欲减退。若阑尾破裂，可能导致剧烈腹痛和腹膜炎，需立即手术。早期识别可通过按压右下腹观察是否引发疼痛加剧，或站立时右腿伸直引发疼痛。

胆囊炎和胆结石常表现为右上腹持续性胀痛，尤其在进食油腻食物后加重，可能伴有恶心、呕吐和黄疸。体检时Murphy征阳性（深吸气时按压右上腹引发疼痛）可辅助判断。超声检查是确诊首选，治疗需结合饮食控制和药物/手术方案。

克罗恩病和肠结核可能引发右下腹隐痛，常伴随腹泻、体重下降和发热。肠梗阻则表现为阵发性绞痛，伴有腹胀和排便停止。肠系膜淋巴结炎多见于儿童，疼痛位置不固定，伴随低热。结肠癌在右侧结肠部位可能表现为排便习惯改变和贫血。

肾结石引起的右侧腹痛多为绞痛，可放射至会阴部，常伴有血尿和排尿困难。B超或CT可确诊，治疗需根据结石大小选择保守排石或体外碎石。输尿管结石疼痛剧烈时需及时就医，避免肾功能损伤。

右侧卵巢囊肿蒂扭转或黄体破裂可导致突发性右下腹剧痛，常伴有阴道出血。异位妊娠（右侧输卵管妊娠）早期症状类似阑尾炎，但多有停经史。盆腔炎可能表现为持续性钝痛，伴发热和分泌物异常，需通过妇科检查和超声确诊。

右腹直肌拉伤或腹股沟斜疝可能引发右侧腹痛，前者多有运动外伤史，疼痛与体位相关；后者可见腹股沟区肿块，咳嗽时肿块增大。体检结合影像学检查可明确诊断，治疗以休息和手术修复为主。

可观察疼痛性质（刺痛/胀痛）、持续时间（<6小时/持续性）、放射部位（会阴部/肩部）等特征。但需注意：70%的阑尾炎早期症状不典型，自我诊断准确率不足30%。切勿依赖网络诊断工具，持续性疼痛超过2小时应立即就医。