1. 失眠的常见中医辨证分型
中医将失眠分为多种证型，不同证型对应的中成药选择差异较大。心脾两虚型表现为入睡困难、多梦易醒，常伴心悸健忘；肝郁化火型则有入睡困难、烦躁易怒、口苦咽干；心肾不交型多见入睡困难、心烦口干、腰膝酸软；阴虚火旺型常伴五心烦热、盗汗舌红；瘀血阻络型可见胸闷刺痛、舌质紫暗。
注意：使用前需明确自身证型，建议在中医师指导下辨证施治。
2. 常用安神类中成药推荐
安神定志丸适用于心胆虚怯型失眠，含酸枣仁、远志等药材，可改善心悸易惊、多梦易醒症状。柏子养心丸专攻心脾两虚型失眠，含柏子仁、当归等成分，对神经衰弱引起的失眠效果显著。
安神补脑液含人参、鹿茸等补益药材，适合心肾不交型失眠患者。养血安神片含丹参、五味子等药材，对心悸失眠、健忘头晕有良好效果。
温馨提示：安神类药物多含酸枣仁、柏子仁等安眠成分，但需注意其镇静作用可能影响次日精神状态。
3. 清肝泻火类中成药选择
龙胆泻肝丸专治肝郁化火型失眠，含龙胆草、栀子等清热泻火药材，对肝火旺盛导致的入睡困难、烦躁易怒效果明显。柴胡疏肝丸则通过疏肝解郁缓解气滞型失眠。
夏枯草口服液含夏枯草、决明子等药材，对肝火上炎引起的失眠伴头痛目赤效果显著。丹栀逍遥丸适用于肝郁血虚型失眠，含牡丹皮、栀子等成分，可缓解烦躁易怒与月经不调。
注意：清热类药物多为苦寒之品，脾胃虚寒者慎用，建议饭后服用。
4. 滋阴降火类中成药应用
知柏地黄丸专攻阴虚火旺型失眠，含知母、黄柏等药材，对五心烦热、盗汗失眠效果显著。六味地黄丸适用于肾阴不足型失眠，含熟地黄、山茱萸等成分，可改善腰膝酸软伴失眠症状。
天王补心丹含生地黄、玄参等滋阴药材，对心阴不足型失眠效果突出，可缓解心烦口干、舌红少苔症状。左归丸含龟板胶、枸杞子等药材，适合肾精亏虚导致的失眠。
提醒：滋阴类药物多性味甘寒，脾胃虚弱者需配合健脾药物使用。
5. 活血化瘀类中成药解析
血府逐瘀丸专治瘀血阻络型失眠，含桃仁、红花等活血化瘀药材，对胸闷刺痛、舌质紫暗伴失眠效果显著。复方丹参片含丹参、三七等成分，可改善心脉瘀阻型失眠。
通窍活血丸含麝香、川芎等药材，适合瘀血阻络伴头痛眩晕的失眠患者。逐瘀止痛胶囊对气滞血瘀型失眠效果明显，常用于改善胸胁刺痛伴失眠。
注意：活血类药物可能增加出血风险，正在服用抗凝药物者禁用。
6. 常用中成药对比表格
| 药物名称 | 主要成分 | 适用证型 | 每日服用次数 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 安神定志丸 | 酸枣仁、远志 | 心胆虚怯 | 2次 | 镇静作用明显 |
| 知柏地黄丸 | 知母、黄柏 | 阴虚火旺 | 2次 | 脾胃虚寒者慎用 |
| 血府逐瘀丸 | 桃仁、红花 | 瘀血阻络 | 2次 | 出血风险 |
7. 中成药联合用药方案
针对复杂证型可联合用药：心脾两虚伴阴虚者，柏子养心丸+六味地黄丸；肝郁化火伴瘀血者，龙胆泻肝丸+血府逐瘀丸；心肾不交伴阴虚火旺者，安神补脑液+知柏地黄丸。
注意：联合用药需在医师指导下进行，避免药物相互作用。
8. 使用中成药的注意事项
1. 服用期间忌食生冷辛辣，避免影响药效。2. 长期服用需定期监测肝肾功能。3. 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。4. 与西药联合使用时需间隔2小时以上。
温馨提示：失眠持续超过2周建议及时就医，排除器质性疾病。
9. 饮食调理配合建议
推荐食用酸枣仁粥、百合莲子汤等安神食疗方。避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。晚餐宜清淡，忌过量饮酒。可适量食用核桃、小米、红枣等助眠食材。
注意：饮食调理需配合药物治疗，不可完全替代药物。
10. 非药物疗法辅助建议
1. 睡前热水泡脚可引火下行。2. 规律作息保持生物钟稳定。3. 睡前冥想或深呼吸缓解焦虑。4. 适度运动但避免睡前剧烈活动。
建议：可结合认知行为疗法（CBT-I）进行长期调理。
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