牙疼是什么原因引起的(五种原因引起牙疼)

1. 龋齿(蛀牙)引发牙痛

龋齿是最常见的牙痛诱因,约占牙科就诊量的40%。当口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质时,会逐渐腐蚀牙釉质形成龋洞。初期可能仅在进食冷热酸甜食物时短暂疼痛,但随着龋坏深度增加,神经暴露后会出现持续性剧痛。数据显示,我国12岁儿童龋齿率高达38.5%,成年人中60岁以上人群龋齿率超过98%。

典型症状包括
• 食物嵌塞时疼痛加剧
• 夜间阵发性疼痛
• 冷热刺激敏感度逐步升高

龋齿发展阶段 症状表现 治疗建议
浅龋 仅牙釉质受损 树脂填充
中龋 牙本质部分破坏 垫底后充填
深龋 接近牙髓 需根管治疗

2. 牙周病导致牙龈肿痛

牙周病是成人失牙的首要原因,与牙菌斑长期堆积密切相关。初期表现为牙龈红肿出血,发展至牙周炎阶段会出现牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。据《中华口腔医学杂志》统计,35-44岁人群牙周病患病率高达82.7%。牙周袋形成后,食物残渣滞留会引发剧烈肿胀疼痛,尤其在咀嚼时明显。

关键预警信号
• 自发性口臭持续1个月以上
• 牙龈退缩导致牙根暴露
• 用牙签探测牙龈有液体渗出

治疗需结合洗牙(龈上洁治)和龈下刮治,严重者需要进行牙周手术。日常维护建议使用牙线+抗菌漱口水组合,每6个月定期检查。

3. 牙齿敏感引发的短暂性疼痛

牙齿敏感常表现为进食冷热刺激时的瞬间刺痛,多由牙本质小管暴露引起。临床数据显示,约30%成年人存在不同程度的牙本质敏感,刷牙方式不当(如横刷)和过度使用美白产品是主要诱因。与龋齿疼痛持续时间相比,敏感性疼痛通常在刺激消除后立即消失。

自我检测方法
1. 用牙签轻触牙齿表面
2. 咀嚼冰块观察反应
3. 使用含氟牙膏测试

专业处理方案包括:
• 激光脱敏治疗(有效率85%+)
• 树脂封闭剂涂抹
• 调整刷牙力度至200g以下

4. 牙齿隐裂综合征

隐裂常发生在咬合面或牙齿侧缘,肉眼难以发现但会导致咀嚼时剧烈疼痛。研究显示,磨牙患者隐裂发生率高达12%,且35%患者会伴随夜间痛。裂纹深度超过釉质层时,冷热刺激会通过裂隙传导至牙髓引发剧痛。

诊断关键点
• 特定方位咀嚼诱发疼痛
• 叩诊试验阳性反应
• 透照检查可见裂纹

处理方案需根据裂纹深度决定:
• 表层裂:涂布牙科粘接剂
• 牙本质裂:全冠修复
• 深达髓腔:必须根管治疗+冠修复

5. 反复性牙痛的系统性因素

部分牙痛源于全身性疾病,如糖尿病患者牙龈感染风险提高3倍,甲状腺功能异常者易出现牙周组织退化。更需警惕的是三叉神经痛引起的放射性牙痛,其特征为闪电样疼痛持续<1秒,常被误诊为牙源性疼痛。

系统性关联表现
• 伴随口干症的持续性疼痛
• 双侧交替性牙痛
• 服药后疼痛无缓解

系统疾病 口腔表现 建议检查项目
糖尿病 牙龈紫红肿胀 空腹血糖+糖化血红蛋白
干燥综合征 唾液分泌减少 腮腺B超+Schirmer试验
三叉神经痛 触发点疼痛 头颅MRI检查

对于持续超过3周的不明原因牙痛,建议同步进行口腔检查和全身评估,避免漏诊重大疾病。

原创文章,作者:墨香轩,如若转载,请注明出处:https://www.psecc.com/p/51040/

(0)
墨香轩墨香轩
上一篇 3小时前
下一篇 3小时前

相关推荐