1. 鹅口疮的定义与常见表现
鹅口疮（医学名称为“鹅口疮性口炎”）是一种由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，常见于婴幼儿、老年人及免疫力低下人群。典型症状表现为口腔内侧、舌面、上颚等部位出现白色斑块，擦拭后可能留下出血点。患者常伴有进食疼痛、流涎、拒食等症状，严重时可能引发发热。
2. 病因与诱发因素
鹅口疮的主要病原体是白色念珠菌，正常情况下这类真菌存在于人体口腔中，但当免疫力下降、长期使用抗生素或激素时，菌群平衡被打破，导致感染。诱发因素包括：婴幼儿口腔清洁不当、奶瓶或玩具消毒不彻底、长期使用广谱抗生素、糖尿病或HIV等慢性疾病。
3. 诊断方法与鉴别诊断
医生通常通过临床症状观察即可初步诊断，必要时会采集病灶样本进行真菌培养确认。需与手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病区分。下表对比三者主要区别：
| 疾病类型 | 典型症状 | 病原体 |
|---|---|---|
| 鹅口疮 | 口腔白色斑块，无发热 | 白色念珠菌 |
| 手足口病 | 手足皮疹+口腔溃疡，伴发热 | 肠道病毒 |
| 疱疹性咽峡炎 | 咽部疱疹溃疡，高热 | 柯萨奇病毒 |
4. 治疗与护理建议
治疗以抗真菌药物为主，常用方法包括：局部涂抹制霉菌素溶液（每日3-4次）、口服氟康唑（需医生指导）。护理重点：保持口腔清洁（用温水或淡盐水漱口）、避免刺激性食物、定期消毒奶瓶/玩具。若出现持续发热或拒食，需立即就医。
5. 预防措施与日常注意事项
预防鹅口疮需从根源入手：加强营养（补充维生素B族和铁元素）、避免滥用抗生素、定期更换奶嘴、母亲哺乳前清洁乳头。对于免疫力低下人群，建议定期体检并遵医嘱调整治疗方案。
6. 婴幼儿与成人患者的特殊护理
婴幼儿患者需注意：母乳喂养母亲需同步治疗（乳头涂抹制霉菌素软膏）、避免交叉感染（分用毛巾和餐具）。成人患者尤其糖尿病患者，需严格控制血糖，并定期复查口腔黏膜状况。
7. 常见误区与正确应对方法
误区1：“白色斑块是奶渍，无需治疗” → 正确做法：及时就医确认。误区2：“自行停药后复发” → 正确做法：按疗程用药。误区3：“用酒精擦拭口腔” → 正确做法：使用生理盐水或专业漱口水。
8. 鹅口疮的中医视角
中医认为鹅口疮属“口糜”范畴，多因脾胃积热或虚火上炎所致。可配合清热解毒类中药（如黄连、金银花）煎水漱口，或使用冰硼散等中成药。但需在中医师指导下使用，避免与西药冲突。
9. 长期管理与复发预防
对于反复发作的患者，需排查基础疾病（如糖尿病、免疫缺陷）。建议：每季度复查口腔菌群、避免长期使用抑酸药、保持良好作息。可适当补充益生菌调节肠道菌群。
10. 家庭护理实用技巧
1. 用煮沸消毒或紫外线消毒柜处理奶瓶、玩具
2. 婴幼儿进食后立即棉签清洁口腔
3. 成人患者使用软毛牙刷并避免牙膏刺激
4. 房间保持湿度50%-60%，避免干燥环境
原创文章，作者：墨香轩，如若转载，请注明出处：https://www.psecc.com/p/50426/
