垂体瘤是怎么回事啊（垂体瘤是怎么回事）

墨香轩 • 5小时前 • 健康养生 • 阅读 2

1. 垂体瘤是怎么回事

垂体瘤是起源于脑下垂体腺的良性肿瘤，约占所有颅内肿瘤的10%-15%。作为人体最重要的内分泌器官之一，垂体负责分泌多种激素调控新陈代谢、生长发育和生殖功能。当垂体细胞异常增生形成肿瘤时，可能压迫周围组织或干扰激素分泌，导致身体出现一系列症状。

根据世界卫生组织数据，全球每年新增垂体瘤患者约10万人，其中泌乳素瘤占比最高（约40%），生长激素瘤次之（约15%）。值得注意的是，许多垂体瘤属于无功能型，患者可能在体检时偶然发现，但并不一定出现症状。

2. 垂体瘤的分类与症状

垂体瘤主要分为功能性和非功能性两大类：

分类	典型症状
泌乳素瘤	女性月经紊乱/泌乳，男性性欲减退/乳房发育
生长激素瘤	肢端肥大症（成年后）或巨人症（儿童期）
ACTH瘤	库欣综合征（满月脸、水牛背）
非功能性瘤	头痛、视力下降、激素水平紊乱

压迫症状中，视交叉受压导致的双颞侧视野缺损是垂体瘤特有的体征，发生率高达60%-70%。部分患者因性腺功能减退出现脱发、皮肤干燥等表现。

3. 垂体瘤的诊断方法

诊断需通过多维度检查：
1. 影像学检查：垂体MRI（尤其是增强扫描）是金标准，可清晰显示肿瘤大小、侵袭范围。CT检查因辐射风险已较少使用。
2. 激素检测：空腹血清激素水平（如泌乳素、生长激素）联合动态试验（如葡萄糖抑制试验）可明确功能类型。
3. 视力检查：视野计检测能早期发现视神经受压迹象。

最新技术如动态增强MRI可提高微腺瘤检出率，而基因检测在家族性垂体瘤筛查中逐渐普及。

4. 垂体瘤的治疗方法

治疗策略需根据肿瘤类型、大小和功能状态制定：
药物治疗：溴隐亭/卡麦角林（泌乳素瘤有效率>80%），生长抑素类似物（肢端肥大症控制率70%-80%）
手术治疗：经蝶窦手术是首选术式，创伤小恢复快，微腺瘤切除率可达90%。大型肿瘤可能需要开颅手术。
放射治疗：伽马刀/质子治疗适用于术后残留或药物抵抗者，需注意继发性肿瘤风险。

综合治疗方案可使80%以上患者达到良好控制，但需长期随访激素水平和影像学变化。