1. 孕早期（0-12周）检查安排
怀孕初期是胎儿器官发育的关键阶段，建议在确认妊娠后尽快进行首次产检。首次产检通常包括早孕B超检查，用于确认宫内妊娠及预产期计算。第8-12周需进行NT检查（胎儿颈项透明层厚度测量），这是评估染色体异常风险的重要指标。此阶段还需完成血常规、尿常规、乙肝两对半、梅毒/艾滋病筛查等基础项目，建议提前预约检查时间并空腹前往。
2. 孕中期（13-27周）系统筛查
孕中期分为两个阶段，第13-20周需进行唐筛检查（唐氏综合征风险评估），若结果异常需进一步做羊水穿刺。第16-20周建议完成系统B超（四维彩超），重点观察胎儿心脏、四肢及器官发育情况。24-28周必须进行妊娠期糖尿病筛查（75g葡萄糖耐量试验），检查前需严格禁食8小时。此阶段每4周一次常规产检，监测血压、体重及宫高变化，高危孕妇需缩短间隔。
3. 孕晚期（28周至分娩）重点监测
进入孕晚期后，产检频率提升至每2周一次（28-36周），36周起每周一次。重点检查项目包括：胎心监护（评估胎儿宫内状态）、B超检查（监测羊水量及胎盘位置）、胎位检查（确认头位或臀位）。32周后需关注妊娠高血压征兆，常规检测血压及尿蛋白。临近预产期时需准备入院待产包，并与医生确认分娩方式（顺产/剖宫产）。
4. 特殊情况下的检查调整
高龄孕妇（35岁以上）或有不良孕史者，需增加无创DNA检测（NIPT）及羊水穿刺频率。多胎妊娠需在常规产检基础上增加胎儿生长速度监测。妊娠合并糖尿病患者需每周检测空腹血糖及餐后两小时血糖，必要时启动胰岛素治疗。前置胎盘或胎盘早剥高风险者，应避免剧烈活动并增加B超检查次数。
5. 产检项目选择的科学依据
| 孕周 | 必做项目 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 6-8周 | 早孕B超 | 确认胎心胎芽 |
| 11-13+6周 | NT+血清学筛查 | 需在空腹状态下进行 |
| 20-24周 | 系统B超（四维彩超） | 最佳胎儿成像时间 |
| 24-28周 | OGTT试验 | 严格禁食8小时 |
| 36周后 | 胎心监护+产道评估 | 监测宫缩及胎动 |
6. 产检准备与注意事项
每次产检前建议：携带身份证和医保卡、准备既往检查报告、记录近期胎动情况。进行B超检查时需保持膀胱充盈（具体遵医嘱）。妊娠晚期避免空腹过久，可携带少量坚果补充能量。若出现剧烈腹痛、阴道出血或破水，需立即前往急诊。
7. 产检时间表的个性化调整
实际产检计划需根据孕妇具体情况调整。例如：早产史者需提前进行宫颈长度测量；家族遗传病史者应增加基因检测；BMI异常者需加强营养指导。建议每次产检后与医生充分沟通，了解下次检查重点及生活注意事项。
原创文章，作者：墨香轩，如若转载，请注明出处：https://www.psecc.com/p/44882/
