1. 及时进行RICE原则急救
崴脚后黄金72小时内需严格遵循RICE急救原则:Rest(休息)停止所有活动;Ice(冰敷)用毛巾包裹冰袋敷患处,每次不超过15分钟;Compression(加压)使用弹性绷带适度包扎;Elevation(抬高)将脚部抬高于心脏位置。老年人因血液循环较慢,建议冰敷频率为每小时1次,持续3天。
2. 正确使用辅助工具
拐杖和护踝的选择至关重要。建议使用带防滑垫的单拐,重量应控制在500g以内。护踝需具备支撑力和透气性,推荐选用记忆棉+尼龙材质的产品。表格展示常见辅助工具对比:
工具类型 | 适用阶段 | 使用时长 |
---|---|---|
弹性绷带 | 急性期(1-3天) | 每日更换 |
护踝支具 | 亚急性期(3-7天) | 持续佩戴 |
拐杖 | 恢复期(7-14天) | 疼痛消失前 |
3. 科学药物治疗方案
外用药物首选含双氯芬酸二乙胺的凝胶剂,每日3次涂抹。口服药物需遵医嘱,65岁以上老人建议使用选择性COX-2抑制剂。表格展示安全用药剂量:
药物类型 | 推荐剂量 | 注意事项 |
---|---|---|
扶他林软膏 | 涂抹2cm×2cm面积 | 破损皮肤禁用 |
布洛芬缓释片 | 0.3g/次,2次/日 | 饭后服用 |
云南白药喷雾 | 喷3-5次/日 | 肿胀明显时禁用 |
4. 分阶段康复训练
第一阶段(1-7天):进行脚趾活动和脚踝轻度屈伸。每天3次,每次5分钟。
第二阶段(7-14天):加入平衡训练,双脚站立10秒,逐渐过渡到患脚单腿站立。
第三阶段(14-28天):进行抗阻训练,使用弹力带做内翻、外翻动作。
5. 饮食营养补充
重点补充钙+维生素D+胶原蛋白的组合。每日钙摄入量应达1200mg,可通过牛奶(250ml含300mg)和钙片补充。维生素D建议每日800IU,可选择D3型制剂。表格展示推荐食物:
营养素 | 食物来源 | 推荐量 |
---|---|---|
钙 | 酸奶、芝麻酱 | 每天200g |
胶原蛋白 | 猪皮、鸡爪 | 每周3次 |
维生素C | 猕猴桃、橙子 | 每天200g |
6. 预防二次损伤的措施
环境改造:在家中安装扶手,移除门槛,使用防滑垫。建议在浴室、厨房等高风险区域增加照明。
鞋履选择:鞋底厚度3-5cm,鞋跟高度不超过2cm,鞋底要有10mm以上防滑纹。
7. 何时需要就医
出现以下情况必须立即就医:无法站立、剧烈疼痛持续超过3天、脚踝变形、皮肤发紫。老年人因骨质疏松风险高,建议所有崴脚情况在48小时内进行X光检查,排除骨折可能。
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