1. 立即测量体温并确认发烧程度
当发现孩子体温达到39℃时，首先要使用电子体温计或耳温枪进行测量，确认是高烧状态。建议在安静环境下测量，避免因哭闹影响结果准确性。同时观察孩子是否出现寒战、皮肤发红、精神萎靡等伴随症状。
2. 评估是否需要紧急就医
若孩子年龄<3个月且体温≥38℃，或3-12个月体温≥39.5℃，或出现抽搐、意识模糊、呼吸困难、持续呕吐等症状，必须立即就医。下表为不同年龄段儿童高烧的危险信号：
| 年龄 | 危险信号 |
|---|---|
| ＜3个月 | 体温＞38℃或任何异常表现 |
| 3-6个月 | 体温＞39.5℃伴随抽搐 |
| 6个月-3岁 | 持续高烧＞24小时 |
| 3岁以上 | 高烧＞3天且退烧无效 |
3. 安全有效的物理降温方法
在等待就医期间，可采取以下措施：
① 温水擦浴：用32-34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处，每次不超过20分钟
② 适当减少衣物：避免过度包裹，保持环境温度在24-26℃
③ 补充水分：每公斤体重按50ml/小时补充，使用温开水或口服补液盐
4. 儿童退烧药使用指南
体温≥38.5℃时可服用退烧药，需注意：
布洛芬：6月龄以上儿童，剂量为5-10mg/kg，间隔6小时
对乙酰氨基酚：3月龄以上儿童，剂量为10-15mg/kg，间隔4-6小时
| 药物名称 | 适用年龄 | 最大剂量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 布洛芬混悬液 | ≥6月龄 | 40mg/kg/日 | 有消化道溃疡史禁用 |
| 对乙酰氨基酚 | ≥3月龄 | 60mg/kg/日 | 肝肾功能不全者慎用 |
5. 家庭护理关键要点
重点提示：
① 每2小时监测体温并记录变化曲线
② 饮食以流质或半流质为主，如米汤、稀粥
③ 保持室内湿度50-60%，使用加湿器避免空气干燥
④ 禁止使用酒精擦浴或冰敷等危险方法
6. 常见误区与科学认知
需警惕以下错误做法：
❌ 冰水擦浴：可能导致血管收缩反使体温升高
❌ 过量用药：同时服用多种退烧药会增加肝肾负担
❌ 盲目捂汗：可能引发高热惊厥或脱水
❌ 忽视伴随症状：如皮疹、腹泻等需及时就医
7. 高热惊厥的应急处理
若发生抽搐：
① 立即侧卧位，清理口腔分泌物防止窒息
② 用软布或毛巾垫在头部，避免咬伤舌头
③ 记录抽搐持续时间和具体表现
④ 惊厥超过5分钟或反复发作需紧急送医
8. 预防反复发烧的日常措施
建议：
① 定期接种疫苗，如肺炎球菌疫苗、流感疫苗
② 保持手卫生，用含酒精洗手液或肥皂水洗手
③ 避免去人多拥挤场所，尤其在传染病高发季
④ 增强免疫力：均衡饮食、充足睡眠、适度运动
9. 就医时的准备清单
建议携带：
① 体温记录本（记录每次测量时间、体温值）
② 近期服药清单（包括退烧药使用时间和剂量）
③ 既往病史资料（如过敏史、慢性疾病）
④ 观察记录（精神状态、饮食变化、大小便情况）
10. 不同病因的应对策略
常见病因及处理：
① 病毒性感染：多为自限性疾病，注意观察退烧趋势
② 细菌性感染：可能需要抗生素治疗，遵医嘱用药
③ 出疹性疾病：如幼儿急疹，通常3天退烧后出疹
④ 中暑：迅速移至阴凉处，用物理降温并补充电解质
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