1. 缺铁的定义与成因
缺铁是指人体内铁元素储存不足或铁摄入不足，导致血红蛋白合成障碍的病理状态。铁是人体必需的微量元素，主要参与血红素合成、氧气运输和能量代谢。当铁储备耗尽时，身体会出现一系列症状。
常见成因包括：饮食不均衡（如长期素食）、慢性失血（如月经过多、消化道出血）、吸收障碍（如胃肠道疾病）、需求增加（如孕妇、青少年快速生长期）。
2. 缺铁的主要症状
轻度缺铁可能无明显症状，但随着病情发展，典型表现包括：乏力、头晕（血红蛋白减少导致供氧不足）、心悸、气短（心脏代偿性加快供血）、皮肤黏膜苍白（血红蛋白含量下降）。
中重度患者可能出现：异食癖（如吃冰块、土块）、吞咽困难（舌乳头萎缩）、指甲变形（匙状甲）、免疫功能下降（易感染）。
3. 缺铁对不同人群的影响
儿童：可能导致认知发育迟缓、学习能力下降。世界卫生组织数据显示，缺铁性贫血使儿童智力受损风险增加30%。
孕妇：增加早产、胎儿生长受限风险。研究显示孕妇缺铁与低出生体重儿发生率呈正相关。
老年人：易引发疲劳综合征、认知功能减退，可能加速阿尔茨海默病进程。
4. 缺铁的诊断方法
常规检查包括：血清铁蛋白（最敏感指标，<50μg/L提示缺铁储备）、血红蛋白浓度（<120g/L为贫血标准）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）（<27pg提示小细胞低色素性贫血）。
| 检查项目 | 参考范围 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 血清铁蛋白 | 20-500μg/L | 反映铁储备 |
| 血红蛋白 | >120g/L | 诊断贫血 |
| 转铁蛋白饱和度 | 20-50% | 评估铁转运 |
5. 缺铁的预防措施
饮食预防应注重：动物性高铁食物（如猪肝含22.6mg/100g、瘦牛肉15.4mg/100g），植物性食物（黑芝麻21.2mg/100g，但吸收率仅3%）。
推荐每日铁摄入量：成年男性12mg、女性20mg（经期需增加）、孕妇29mg。同时补充维生素C（如柑橘类水果）可提升铁吸收率。
6. 缺铁的治疗方法
治疗需分阶段：急性期口服铁剂（如硫酸亚铁0.3g tid），恢复期持续3-6个月，维持期补充3个月。静脉补铁适用于不能耐受口服者。
注意事项：避免与钙片同服（抑制吸收）、黑便属正常现象（铁剂氧化）、定期复查（每2周监测血红蛋白）。
中药调理可配合：当归（补血活血）、黄芪（益气养血），但需在中医师指导下使用。
原创文章，作者：墨香轩，如若转载，请注明出处：https://www.psecc.com/p/38164/
