中风如何治疗用什么中药治疗（中风如何治疗）

1. 中风的常见类型与发病机制

中风主要分为缺血性中风（脑梗死）和出血性中风（脑出血）两大类。缺血性中风占所有中风病例的70%-80%，多因脑血管狭窄或闭塞导致脑部供血不足；出血性中风则由脑血管破裂引发颅内出血。中医认为本病与肝阳上亢、痰浊内阻、气血亏虚等病理因素密切相关。

急性期治疗需分型辨证施治：突发剧烈头痛伴呕吐多属肝阳暴亢，半身不遂伴口角歪斜属风痰阻络，意识障碍明显者多为痰浊蒙闭心窍。

缺血性中风患者在发病4.5小时内可采用静脉溶栓治疗（如阿替普酶），同时配合抗血小板聚集药物（阿司匹林）和他汀类降脂药。出血性中风需紧急降颅压处理（甘露醇）和控制血压（静脉用拉贝洛尔），必要时进行开颅减压手术。

中医治疗中风强调急则治标缓则治本，常用经典方剂包括：安宫牛黄丸（用于高热神昏）、活络效灵丹（通络活血）、补阳还五汤（气虚血瘀型）。现代研究证实丹参、川芎嗪等中药具有改善微循环、抑制血小板聚集的作用。

中药注射剂如醒脑静注射液可降低颅内压，通络欣注射液对改善肢体功能有效。建议在专业中医师指导下使用，避免自行搭配。

麝香：改善脑微循环，促进侧支循环建立
牛黄：降低脑细胞水肿，抑制炎症反应
人参皂苷：调节神经递质，促进神经修复
黄芪：增强血管弹性，改善血液流变学

需注意：麝香有兴奋中枢神经作用，昏迷患者慎用；人参类补药需辨证使用，阴虚火旺者禁用。

康复阶段重点在于活血通络、益气养阴。推荐使用天麻钩藤饮平肝熄风，桃红四物汤活血化瘀。配合针灸治疗效果更佳，每周3-5次为宜。

推荐中成药：
– 三七通舒胶囊（改善脑供血）
– 脑心通胶囊（益气活血）
– 通脉口服液（化痰通络）
建议疗程4-6周，需定期复查肝功能。

饮食应遵循低盐低脂、高纤维原则，每日食盐摄入量<5g，脂肪控制在总热量30%以下。推荐食用：
– 山楂：降血脂、扩张血管
– 黑木耳：抗血小板聚集
– 核桃仁：促进脑细胞代谢

生活管理需注意：
– 每日监测血压（理想值<140/90mmHg）
– 保持大便通畅，避免过度用力
– 进行适度运动（如太极拳）

二级预防需长期坚持：每日服用阿司匹林（75-100mg）或氯吡格雷，配合他汀类药物控制血脂。定期检测凝血功能（INR值维持在0.8-1.2）。

建议每3个月进行：
– 头颅MRI检查
– 血管超声评估
– 神经功能评分

需警惕：
– 误区1：认为”中药无毒”可长期服用
– 误区2：自行混合中西药物
– 误区3：忽视心理康复治疗

特别提示：
– 高血压患者中药煎煮需避用甘草
– 糖尿病患者慎用参类药材
– 妊娠期禁用活血化瘀类中药

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