- 孕妇的检查时间和内容
一、孕早期检查（1-12周）
孕早期是胎儿器官发育的关键期，需完成基础检查与风险筛查。
- 孕6-8周：
• B超确认胎心胎芽
• 血常规、尿常规、肝肾功能检测
• 梅毒/艾滋病/HIV抗体筛查 - 孕11-14周：
• NT颈部透明带扫描（评估染色体异常风险）
• 孕妇血清学筛查（PAPP-A+β-hCG）
• 建立《母子健康手册》
注意事项：
- 首次产检需携带身份证及既往病历
- NT检查需空腹，提前预约B超时段
- 避免接触宠物、化学试剂等致畸源
二、孕中期检查（13-28周）
此阶段需进行系统筛查，重点监测胎儿发育与母体健康。
- 孕15-20周：
• 无创DNA检测（NIPT）或唐氏筛查
• 超声大排畸（观察胎儿结构） - 孕22-26周：
• 系统超声检查（四维彩超）
• OGTT糖耐量试验（排查妊娠糖尿病） - 孕28周：
• 胎位、胎心监护
• 血红蛋白复查
关键指标解读：
- OGTT餐后2小时血糖≤7.8mmol/L为正常
- 四维彩超需重点查看心脏四腔心、脑中线、脊柱连续性
三、孕晚期检查（29-40周）
临近分娩需加强监测，评估分娩方式与胎儿状态。
- 孕28-36周：
• 双周一次产检
• NST无应激试验（胎心监护）
• B超测量双顶径、羊水量 - 孕36周后：
• 每周产检
• 阴道分泌物检查（排除感染）
• B超评估胎盘成熟度 - 临产前：
• 宫高、腹围测量
• 确认胎儿方位（头位/臀位）
高危因素管理：
- 妊娠高血压：每日监测血压，低盐饮食
- 胎动减少：左侧卧位计数，2小时内＜10次需就诊
四、特殊检查项目解析
1. 羊水穿刺
- 适用人群：高龄产妇、唐筛高风险者
- 最佳时间：孕18-22周
- 风险提示：0.5%-1%流产概率
2. 胎儿心脏超声
- 必要性：先天性心脏病筛查
- 检查时机：孕22-26周
- 检查重点：心室流出道、大血管连接
五、产后检查安排
- 出院前：
• 产褥感染筛查
• 伤口愈合评估 - 产后42天：
• 全身体检（子宫恢复、盆底功能）
• 乙肝表面抗体复查（接种疫苗者）
六、检查禁忌与应急处理
- 禁止事项：
• 空腹检查前禁食8小时
• 避免穿紧身衣裤影响B超成像
• 糖耐量试验需一次性饮用75g葡萄糖 - 异常情况处置：
• 阴道出血：立即停止活动，平卧就诊
• 头晕头痛：警惕妊娠高血压，测血压并记录
七、检查费用参考（公立医院标准）
| 项目 | 费用区间 |
|---|---|
| B超（普通） | 80-150元 |
| 四维彩超 | 300-600元 |
| 无创DNA | 1500-2500元 |
| 糖耐量试验 | 200-300元 |
八、常见疑问解答
- Q：感冒期间能否做B超？
A：不影响，但需告知医生用药史 - Q：双胎妊娠检查频率？
A：孕20周起每月两次产检 - Q：乙肝妈妈如何哺乳？
A：新生儿接种乙肝免疫球蛋白后可哺乳
结语：
科学规范的产检能有效降低母婴风险，建议选择三级医院建立档案，保存好每次检查报告单。出现胎动异常、剧烈腹痛等紧急症状应立即就医，切勿自行判断延误治疗。
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