1. 了解智齿的基本概念
智齿是人类第三磨牙，通常在18-25岁之间萌出。由于现代人类颌骨退化，智齿往往无法正常萌出，导致阻生智齿现象。这种牙齿位于牙列末端，容易引发邻牙挤压、牙龈肿胀等并发症。
2. 常见症状识别
当智齿萌出时可能出现：
- 牙龈疼痛肿胀
- 张口受限
- 咀嚼困难
- 邻牙松动
- 口臭或异物感
建议出现以上症状时及时就医检查，可通过全景X光片明确智齿位置和生长方向。
3. 是否需要拔除的判断标准
| 拔牙指征 | 保留指征 |
|---|---|
| 水平阻生/倒置生长 | 正位完全萌出 |
| 反复引发冠周炎 | 邻牙健康且有足够空间 |
| 导致牙列拥挤 | 无任何临床症状 |
| 影响正畸治疗 | 放射性检查无异常 |
4. 拔牙前的准备事项
术前准备清单：
- 进行血常规、凝血功能等常规检查
- 提前告知医生药物过敏史和用药情况
- 术前6小时禁食固体食物
- 预约术后接送车辆
- 准备冰袋和止痛药物
建议选择经验丰富的口腔外科医生，术前可要求观看同类型手术案例视频。
5. 术后护理关键步骤
术后24小时黄金护理期：
- 咬住止血棉球30分钟
- 避免漱口、用力吐口水
- 冰敷患侧面部
- 进食温凉流食
术后3-7天恢复期：
- 使用生理盐水轻柔漱口
- 避免剧烈运动
- 遵医嘱服用抗生素
- 观察是否有持续性剧烈疼痛
术后7-15天愈合期：
- 逐渐恢复正常饮食
- 定期复查伤口愈合情况
- 避免用患侧咀嚼坚硬食物
6. 并发症的预防与处理
常见并发症及应对措施：
| 并发症 | 发生率 | 处理方案 |
|---|---|---|
| 干槽症 | 1-3% | 及时复诊冲洗上药 |
| 神经损伤 | 0.5-2% | 配合康复治疗 |
| 邻牙损伤 | 0.2-1% | 定期牙科检查 |
| 术后感染 | 2-5% | 完成抗生素疗程 |
建议术后第3天、7天、14天各复诊一次，及时发现异常情况。
7. 日常预防与健康建议
日常护理建议：
- 每天使用牙线清洁后牙区
- 定期拍摄全景片监测智齿生长
- 保持良好口腔卫生习惯
- 避免咬食过硬食物
- 出现不适及时就医
对于未萌出的智齿，建议每6-12个月进行口腔检查，根据牙槽骨吸收程度决定处理方案。早期干预可有效降低手术风险。
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