非洛地平缓释片的治疗作用
作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，非洛地平通过选择性扩张外周血管产生降压作用。该药物适用于原发性高血压的长期控制，对血管的选择性高于心肌，能有效降低心脏后负荷，改善心绞痛患者的冠状动脉血流。
常见药物不良反应
- 血管扩张反应：面部潮红（发生率约15%）、头痛（约12%）
- 外周水肿：踝部肿胀常见，与剂量呈正相关
- 心悸和心动过速：多发生在治疗初期
- 牙龈增生：长期用药者发生率约3%-5%
严重不良反应警示
约0.2%患者可能出现症状性低血压，老年患者更易发生。罕见病例报告显示可能诱发心绞痛加重（＜0.1%）。过敏反应虽少见，但可能表现为血管神经性水肿或皮疹。
特殊人群用药禁忌
- 妊娠期：可能影响胎儿心血管发育
- 严重肝功能不全：需调整剂量
- 急性心肌梗死：禁用期包括发作后前4周
- 与CYP3A4强抑制剂联用：可能显著升高血药浓度
药物相互作用管理
与β受体阻滞剂联用需监测心率，西柚汁可使生物利用度增加2倍。与地高辛合用时，建议监测地高辛血药浓度。非甾体抗炎药可能减弱降压效果。
临床用药建议
起始剂量推荐2.5mg/日，根据血压反应逐步调整。缓释片应整片吞服，避免咀嚼。建议早晨服药，漏服时不补服双倍剂量。治疗期间需定期检查牙龈状况和下肢循环。
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